Q:척주관 협착증이란 어떤 병인가요?
등뼈에는 뇌에서 이어지는 신경인 척수가 지나가는 터널이 있습니다.이것을 척주관이라고 부릅니다.척주관 협착증이란 뼈나 인대의 비후, 디스크 돌출 등으로 척주관이 좁아져 척수가 압박되어 허리통증과 다리저림 등의 증세를 일으키는 것입니다.
노화에 의한 뼈나 인대 등이 변성해서 일어날 많은 디스크에 비해50대 이후의 고령자가 많습니다.오랜 시간 걸으면 증상이 심해지고, 잠시 쉬면 다시 걸을 수 있게 되는, 간헐파행이 전형적인 증상입니다.
경추간판디스크의 원인 https://goodstar.tistory.com/923
Q:척주관 협착증은 왜 되는거야?
척주관 협착증은 등뼈에 존재하는 신경의 통로 "척주관"이 좁아져 버리는 병입니다.
고령에 따른 뼈나 인대 등의 변성에 의해 일어나는 것 외에 미끄럼증이나 디스크 등의 병에 이어 발병하기도 합니다.고령에 따른 변화에 대응하는 것은 어렵습니다만, 평소부터 운동을 유의하고 근력을 키워 두는 것이나, 노동, 자세의 나쁨 등에 의한 등뼈에 대한 부담을 줄이도록 유의해 두는 것이 중요합니다.
Q:척주관 협착증의 증상이란?
대표적인 것은 서 있을 때나 보행시, 엉덩이통이나 하지통입니다.많은 경우, 걷기로 동통이 출현하여 일정 시간의 휴식으로 다시 걸을 수 있게 되는 "간헐파행을 나타냅니다"
말꼬리신경이 장해되는 경우나, 신경근이 장해되는 경우, 혹은 양쪽이 혼합되어 있으면 등 몇가지 타입으로 나뉩니다.비슷한 증상의 질환으로서 말초동맥질환이 있는데, 그럴 경우 멈춰 서기만 해도 증상이 개선되는 데 반해, 척주관 협착증에서는 앞으로 구부려지는 등 자세를 바꿀 필요가 있다는 차이가 있습니다.
Q:요부 척주관 협착증이라고 들었습니다.원인은 무엇을 생각할 수 있습니까?
대부분의 경우에서 원인은 척주관을 둘러싼 조직의 퇴행성 변성, 즉 노화입니다.
척주관의 뒤쪽에 있는 황색인대는 노화나 호르몬의 균형 붕괴가 원인으로 약해져 두께를 더합니다.추간관절 뼈는 오랜 세월, 부담이 가는 것으로, 변형되고, 비후합니다.추간판은 정상적인 구조가 노화에 의해 파탄이 됩니다.다만, 이러한 변화의 정도에는 개인차가 있어, 일상생활의 방식은 물론, 유전적인 요소도 관계하고 있습니다.
Q:척주관 협착증으로 수술을 받는 것은 어떤 경우입니까?
수술을 하지 않으면 안 되는 것은, 배뇨 장애(오줌누출이나 소변의 배출 곤란), 배변 장애를 일으켰을 때와, 진행하는 근력저하가 생겼을 때입니다.이러한 때는, 시급하게 수술을 하지 않으면 신경이 데미지를 입고, 수술을 해도 원래대로 돌아오지 않게 되는 경우가 있습니다.
그러나, 거기까지 참는 사람은 드물어, 대부분의 분이 통증으로 오래 걷지 못하거나, 혹은 거의 걷지 못하는 등, 일상 생활에 지장을 주는 나쁜 증상이 계속 되어, 수술 이외의 치료로 개선되지 않고, 수술을 받는 일이 많습니다.
Q:척주관 협착증으로 수술을 받는 것은 어떤 경우입니까.?
수술을 하지 않으면 안 되는 것은, 배뇨 장애(오줌누출이나 소변의 배출 곤란), 배변 장애를 일으켰을 때와, 진행하는 근력저하가 생겼을 때입니다.이러한 때는, 시급하게 수술을 하지 않으면 신경이 데미지를 입고, 수술을 해도 원래대로 돌아오지 않게 되는 경우가 있습니다.
그러나, 거기까지 참는 사람은 드물어, 대부분의 분이 통증으로 오래 걷지 못하거나, 혹은 거의 걷지 못하는 등, 일상 생활에 지장을 주는 나쁜 증상이 계속 되어, 수술 이외의 치료로 개선되지 않고, 수술을 받는 일이 많습니다.
Q:허리 척주관 협착증 당일치기 수술이 있습니까?
있습니다척추 뒤쪽에 있는 극돌기는 뼈 사이에 가시 사이 스톱퍼란 기구를 끼어들면서 척주관이 협착한 부분만 앞으로 된 때와 같은 상태로 교정합니다, 척주관 속의 압력은 똑바로 선 상태라고 자고 있을 때의 4배까지 커지지만 앞으로 되면, 똑바로 섰을 때의 절반 이하로 압력이 저하합니다.
이 것을 이용하여 협착증의 증상을 개선하는 수술로 국소 마취로 행합니다.획기적인 최신 수술이지만 실제로 하고 있는 시설은 아직 많지 않습니다.
Q:척주관 협착증이라고 들었습니다.수술 이외의 치료에는 어떤 것들이 있습니까?
동적 인자 경감을 위한 안정·약물요법(소염진통제, 혈류의 개선약), 물리요법(요부 고정대, 플렉션브레스), 블록요법(경막외 블록, 신경근 블록), 운동요법(스트레치, 복근, 등근 강화) 등을 들 수 있습니다.
자전거를 이용하거나, 실버카 등에서 몸을 구부리고 걷는 등의 일상생활의 재검토도 효과적입니다.
Q:척주관 협착증이라는 진단을 받았습니다.수술은 별로 받고 싶지 않은데, 내버려두고 나을 수 있는 것일까요?
척주관이 좁아진 상태는 뼈나 인대의 비후가 원인이기 때문에 냅둬도 상황은 변하지 않습니다.
오랜 시간이 지나면, 그만큼 협착이 강해질 가능성이 높습니다.그러나 통증의 정도는 협착의 정도와 반드시 일치하지 않아 증세에 대해서는 투약 등의 보존 치료를 장기간 받아 올 경우 2~3할의 사례로 개선하는 것을 알고 있습니다.협착된 척주관을 펼쳐 근치를 지향하는 경우 수술이 필요합니다.
Q:요추미끄럼증과 요부척주관 협착증의 차이는 무엇입니까?
요추 미끄럼증은 척주관 협착증을 보이는 대표적인 질환입니다.요추와 요추 사이에 미끄럼이 생겨 어긋나면 그 부분에서 척주관이 협착되는 경우가 많습니다.
요추 미끄럼증에는 노화에 의한 변성 미끄럼과 젊은 시절의 피로 골절이 원인으로 여겨지는 분리 미끄럼이 있습니다.요추가 비틀어져 있는 곳이 불안정해지면 그것이 원인인 요통을 나타낼 수 있습니다.요추관 협착증의 요통이 보행시 등에 생기는 경우가 많은 데 비해 요추가 불안정한 것이 원인일 경우 신체의 움직임으로 아픈 경우가 많습니다.
Q:요추 미끄럼증이 원인으로 요부 척주관 협착증이 생겼습니다.척추고정술을 진행하고 있는데 어떻게 쇠붙이를 사용하지 않고 수술을 할 수 없을까요?
미끄럼틀 정도에 달립니다.미끄럼틀이 경도로, 신체의 구부러짐으로 불안정하게 움직이는 상태가 아니면 내시경을 사용한 척주관 확대술로 고칠 수 있습니다.
상처는 일원 동대이며, 단기간의 입원으로 끝납니다.장기적으로 필요하다면 나중에 척추고정술을 할 수도 있으니 우선 내시경 척주관 확대술을 시행하고 있는 병원에서 정밀검사를 받아보는 것이 어떨까요?
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